Здравствуйте, дорогие читательницы. Сегодня мы поговорим о том, что такое томосинтез молочных желез. Как проводится исследование и почему оно считается находкой для ранней диагностики РМЖ (рака груди).
Томосинтез — это маммография?
Слышала, что томосинтез — это просто маммография! Это правда, те же тапки, но с блестками и дороже?
Если мы говорим об обследовании груди, то да, томосинтез — это модификация маммографии. Но не традиционной, а цифровой. Рассмотрим, что это такое!
Для проведения исследования используют, вращающуюся по дуге вокруг грудной железы трубку, излучающую рентгеновские лучи. В результате получают серию снимков-срезов с заданным расстоянием между ними и глубиной сканирования.
Далее компьютер обрабатывает срезы и реконструирует молочную железу.
И чем это отличается от традиционной маммографии? Тапки-то те же, скажет придирчивая читательница!
Нет, отличие грандиозное. Метод позволяет минимизировать наложение проекций. Врач как будто смотрит на вашу грудь в объеме. Только с тем отличием, что она кажется прозрачной и все ее структуры доступны глазу. Это значит, что диагност увидит даже очень мелкие опухоли.
Тапочки-то оказались сапогами скороходами, да еще и комфортнее, даже не жмут. Серьезно, сдавливать грудь пластинами маммографа нужно не так сильно, как при традиционном рентгенологическом исследовании.
- Читайте также:
Количество срезов, которые нужно сделать, определяет специалист. Это зависит от количества тканей, нуждающихся в «просвечивании», то есть от объема груди. Компьютерная обработка срезов помогает избавиться от суперпозиции тканей (ситуации, при которой одни структуры прикрывают другие).
Мнение врачей:
Томосинтез молочных желез – это инновационный метод обследования, который предоставляет врачам значительные преимущества при диагностике рака молочной железы. Врачи отмечают, что томосинтез позволяет получить более четкие и детальные изображения молочных желез, что способствует более раннему выявлению патологий. Благодаря трехмерным изображениям специалисты могут обнаружить даже мельчайшие изменения в тканях, что повышает точность диагностики. Кроме того, томосинтез снижает вероятность ложноположительных результатов, что помогает избежать излишних биопсий и стресса у пациентов. Этот метод также улучшает возможности для планирования лечения и контроля эффективности терапии. Врачи считают, что томосинтез молочных желез – это важный шаг вперед в диагностике заболеваний молочной железы, который позволяет повысить качество медицинской помощи и улучшить прогнозы для пациентов.
Когда делают томосинтез?
Когда лучше делать исследование? Пациенткам детородного возраста нужно попасть на обследование в период с 6 по 12 день. В этот период железа мягкая, не отечная, достоверность результатов максимальная. Женщинам в менопаузальном периоде можно приходить на обследование в любой день месяца.
Показания к исследованию
С помощью этого метода можно исследовать любые доступные рентгенологическому оборудованию патологии груди. Томосинтез назначают в трех случаях:
- Для диагностики заболеваний молочных желез при недостаточной информативности маммографии.
- Для наблюдения за эффектом от проводимого лечения.
- Для повышения достоверности информации, полученной другими методами исследования (например, при проведении дуктографии).
Традиционно методическими рекомендациями врачам предлагается назначать томосинтез при очень плотных тканях молочных желез (характеристики груди отвечают III-IV типу по Wolfe). То есть, если 51% и выше тканей груди на традиционной маммограмме специалист определил как фиброзно-железистые.
Рекомендовано это исследование и если выявлены предположительно доброкачественные и предположительно злокачественные узелки в груди (III-IV категория по BI-RADS).
Томосинтезом можно заменить традиционные рентгенологические методы, если позволяют финансы. Лучевая нагрузка от проведения исследования не больше, чем от обычной маммографии, а информативность и достоверность данных выше.
Основные показания к проведению исследования:
- подозрение на РМЖ;
- аденома молочной железы;
- мастопатия;
- состояние после операции на груди (удаление опухолей, косметологические вмешательства).
Назначают томосинтез при симптомах болезней молочной железы для постановки диагноза. Например, при набухании и боли в груди во время месячных, сочении секрета из соска, выраженном ПМС.
Читайте также:
Рекомендуют томосинтез лицам, находящимся в группе риска по РМЖ (работающим или проживающим в условиях экологического неблагополучия, имеющим родственников с раком груди, женщинам, родившим ребенка после 36 лет). Регулярно обращаться к этому обследованию стоит женщинам, пользующимся на постоянной основе гормональной контрацепцией.
В качестве комплексного обследования томосинтез груди показан дамам с серьезными заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез, яичников, гормональными сбоями.
Опыт других людей
Томосинтез молочных желез – это инновационная технология, которая позволяет получить более детальное изображение молочных желез, чем традиционная маммография. Люди, прошедшие исследование с использованием томосинтеза, отмечают его высокую точность и эффективность. Благодаря этому методу врачи могут обнаружить даже самые мелкие опухоли на ранних стадиях развития, что повышает шансы на успешное лечение. Пациенты также отмечают более комфортные условия проведения исследования и уверенность в полученных результатах. Томосинтез молочных желез становится все более популярным методом скрининга, который помогает сохранить здоровье женщин и обеспечить им покой души.
Частота проведения процедуры
Как часто можно делать томосинтез? Как и маммографию 1 раз в год для женщин продуктивного периода и 2 раза в год для женщин после 40 лет с целью профилактики рака груди. По показаниям врач может назначить дополнительное обследование.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к проведению томосинтеза считают беременность и лактацию. Во-первых, чтобы не подвергать плод хоть и минимальному, но все-таки опасному излучению. Во-вторых, во время вынашивания ребенка и ГВ грудные железы женщины изменены, железистая ткань гипертрофирована, протоки полны молока. Исследование будет неинформативным.
К относительным или временным противопоказаниям относят значительное повреждение кожного покрова и серьезные травмы груди. Потому что железу нужно немного сдавливать в аппарате. Травмы и поражения кожи препятствуют этому.
Не рекомендуют рентгенологическое исследование женщинам до 36 лет. В этот период информативнее УЗИ. Только при подозрении на РМЖ или трудности в постановке диагноза назначают томосинтез.
Эндопротезы не являются прямым противопоказанием к процедуре. Но их наличие снижает информативность исследования.
Преимущества методики
В сравнении с другими рентгенологическими методами, томосинтез:
-
Читайте также:
- Более комфортен для женщины. Потому что не нужно так сильно сдавливать железу, как при традиционной маммографии.
- Методика высокоэффективна при той же лучевой нагрузке.
- Уменьшает список необходимых исследований, в том числе биопсий, благодаря высокой точности.
- С высокой точностью диагностирует мелкие злокачественные новообразования, не прощупываемые руками узелки, не диагностируемые при маммографии опухоли.
- Сокращает количество подозрительных по раку мелких образований в тканях бюста.
- Уменьшает количество снимков, требующихся для прицельного исследования новообразований при контроле над состоянием женщины в динамике (при интервале между обследованием 3-6 месяцев).
Другими словами процедура менее неприятна, а результаты ее более достоверны.
Подготовка
Подготовка в этой вариации маммографии минимальна. Вечером перед обследованием и утром воздержитесь от использования косметических средств в области груди, подмышечных зон, шеи (кремов, тоников, масел, лосьонов, духов). Утром перед походом в больницу воздержитесь от использования дезодоранта и духов.
Выбирая одежду, учтите, что в кабинете врача вам нужно будет полностью обнажиться по пояс. Выбирайте удобную одежду и не надевайте украшения. Их тоже нужно снимать.
Проведение процедуры
| Проекция | Прямая | Косая |
| Положение пациентки | Прямо перед аппаратом (стоя/сидя), руки вниз | Лицом к рентгенаппарату, на расстоянии 10 см от столика, рука со стороны исследуемой железы на поручне прибора |
| Положение железы | Укладывается на маммографическую платформу, руки женщина выводит вперед (чтобы не было кожных складок), железа фиксируется | Укладывают железу боком, прижимают прозрачной пластиной |
После того, как железа зафиксирована, делают снимки. Затем пациентка может одеваться.
Результаты томосинтеза
При изучении снимков учитывается их качество, оцениваются все анатомические структуры груди:
- кожа;
- область САК (сосок и ареола);
- клетчатка;
- ткань органа (паренхима).
В норме все структуры должны быть четко видны. И не имеет посторонних включений (кальцинатов) и образований.
Если на срезах такие образования обнаруживают, большое диагностическое значение имеет их форма, размеры, месторасположения в груди, структура и плотность, наличие кальцинатов и контуры. Все это врач оценивает, описывает и классифицирует по системе BI-RADS.
| Единая международная система интерпретации и протоколирования визуализации молочной железы (BI-RADS) | |
| Категории | Интерпретация |
| 0 | Результаты недостаточные или не поддаются трактовке |
| 1 | Отклонений не выявлено |
| 2 | Доброкачественное образование |
| 3 | Вероятно доброкачественное образование |
| 4 | Подозрение на злокачественное образование |
| 5 | Высокая вероятность злокачественного образования |
| 6 | Верифицированный рак молочной железы |
Если при обследовании врач выявил новообразования груди по системе BI-RADS к IV или V классу (подозрение на рак и высокая вероятность рака), вас направят на дополнительное обследование — биопсию под рентгенологическими или УЗИ контролем.
На этом завершаем наш немаленький обзор и приглашаем зайти на сайт снова. Будем рады и вашим друзьям, приглашенным через социальные сети.
Частые вопросы
Что лучше Томосинтез или маммография?
3-D маммография создает образы ткани молочной железы с разных углов, что облегчают нахождение патологий груди. Томосинтез обеспечивает более четкое представление и является более чувствительным инструментом. В США томосинтез уменьшил показатели повторного тестирования от 30 до 40 процентов.
Томосинтез лучше маммографии?
Томосинтез дает более детальное изображение вашей груди, чем стандартная маммография . Он лучше выявляет рак и снижает количество ложноположительных результатов в плотной ткани молочной железы.
Как часто можно делать Томосинтез молочной железы?
Томосинтез обеспечивает конкретные диагностические преимущества для женщин с маммографически плотной структурой желез и обеспечивает возможность ранней диагностики, которую нельзя сделать при традиционной маммографии. Женщинам старше 40 лет маммографию надо проводить каждые 2 года!
Что показывает Томосинтез?
Томосинтез — продвинутая 3D маммография — метод исследования груди с помощью рентгеновского излучения. Томосинтез используется для скрининга у женщин без симптомов и для диагностики у женщин с подтверждённым раком груди.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть возможность пройти обследование молочных желез с использованием томосинтеза, не откладывайте его на потом. Этот метод позволяет выявить даже самые мелкие изменения в тканях и повысить эффективность диагностики.
СОВЕТ №2
После прохождения томосинтеза обязательно обсудите результаты и рекомендации с вашим врачом. Важно понимать, что даже незначительные изменения требуют внимательного наблюдения и возможно дополнительных обследований.
СОВЕТ №3
Не стоит бояться проведения томосинтеза из-за мифов о его болезненности или вреде для здоровья. Этот метод безопасен и позволяет получить более точные результаты, что важно для своевременного выявления патологий.
