Фиброаденома: понятие, локализация, код по МКБ

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня на обсуждение предлагается серьезная тема: фиброаденома, ее причины и признаки, виды и методы борьбы. Мы поговорим о том, как распознать эту опухоль при самоосмотре, насколько она опасна и ответим на самые распространенные вопросы по данной теме.

Понятие о патологии

Данная патология считается органоспецифической, поражает железистую ткань молочной железы. Ее главным отличием от аденомы считается преобладание соединительных тканей (стромальной структуры/стромы) над железистыми.

Что же это такое, спросите вы? Опухоль, вынуждены констатировать мы, хотя и доброкачественная. Обнаруживается она чаще всего у женщин оптимального детородного возраста, начиная от 20 лет и до 30. При редком посещении гинеколога данное образование может быть выявлено и гораздо позднее, в возрасте 30-40 лет.

Мнение врачей:

Фиброаденома – это доброкачественное новообразование в молочной железе, чаще всего встречающееся у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Она представляет собой опухоль, состоящую из железистой и соединительной тканей. Фиброаденома может иметь различные размеры и формы, чаще всего она обнаруживается случайно при самопальпации груди или при проведении обследований.

Локализация фиброаденомы может быть разнообразной – она может располагаться как в верхнем, так и в нижнем полюсе молочной железы. Код по МКБ для фиброаденомы может варьироваться в зависимости от конкретной локализации и характеристик опухоли.

Врачи обычно рекомендуют обследование и наблюдение за фиброаденомой, особенно если она не вызывает дискомфорта или не изменяется со временем. В случае возникновения сомнений или необходимости исключения злокачественного процесса, может потребоваться проведение более детального обследования, включая маммографию, ультразвуковое исследование или биопсию.

Важно помнить, что только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение в каждом конкретном случае.

Предраковые состояния молочной железы, рассказывает онколог, д.м.н. Сергей Михайлович Портной

Классификация: виды и особенности

Для фиброаденомы молочной железы код по МКБ 10 – D 24 (доброкачественные новообразования молочной железы, за исключением дисплазий). Принято различать 2 основные формы опухоли:

Первая, чаще бывает у взрослых, созревших женщин. Она:

• плотноэластична;
• имеет оформленную капсулу плотную по структуре;
• медленно растет или не меняется в размерах вообще.

Вторая — обнаруживается у молоденьких девушек до установления регулярной менструации. Ее отличительные признаки:

• мягкая консистенция;
• эластичность;
• склонность к прогрессивному увеличению размеров.

По гистологическому критерию данные новообразования подразделяют на виды:

1. Интраканаликулярная – с однородным строением;
2. Периканаликулярная или дольчатая, неоднородная;
3. Смешанная (наблюдаются признаки обоих указанных выше видов).

Последний вариант встречается чаще всего. Существует еще один гистологический тип данной опухоли – филлоидная или листовидная фиброаденома. К счастью, она встречается нечасто. Но если выставлен именно такой диагноз, к рекомендациям врача нужно прислушаться и выполнить их максимально точно. Филлоидные образования склонны к малигнизации в 10% случаев. Это их основное отличие от других форм фиброаденом, которые злокачественными не становятся.

Чаще данная опухоль бывает единичной и поражает одну из желез. Но могут быть случаи множественного поражения левой и правой груди одновременно.

Причины развития болезни

Причины возникновения этого заболевания не известны. Специалисты разных направлений дают разные ответы на вопрос этиологии недуга. Некоторые считают, что данное заболевание может восходить к психологическим проблемам женщин. Отрасль, которая занимается изучением этого аспекта называется – психосоматика.

Традиционная маммология предполагает, что факторами риска являются:

• общие гормональные нарушения (ожирение, диабет);
• болезни женской половой сферы, ставшие причиной нарушения концентрации половых гормонов в крови;
• злоупотребление ОК;
• множественные и часто повторяющиеся аборты;
• травмы в области груди;
• отказ от кормления ребенка грудью;
• беременность после 35 лет;
• ЗППП и хронические воспалительные процессы органов малого таза;
• вредные привычки;
• болезни печени.

Почему именно у вас появилась фиброаденома, скорее всего, даже опытный маммолог не ответит.

Почему возникает фиброаденома молочной железы?

Опыт других людей

Фиброаденома – доброкачественное новообразование, состоящее из железистой и соединительной тканей. Обычно не представляет опасности, но требует внимательного наблюдения и иногда удаления. Чаще всего образуется у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Локализуется в молочной железе, имеет четкие границы и подвижную консистенцию. При пальпации может ощущаться как уплотнение или узелок. В Международной классификации болезней (МКБ-10) фиброаденому присвоен код N60. Важно помнить, что только врач может поставить точный диагноз и определить необходимость лечения.

Клиника заболевания

Чаще всего образование обнаруживается при пальпаторном обследовании у гинеколога, при размерах опухоли порядка 1-5 см (по наибольшему диаметру). Обычно это одиночное образование с эластичной консистенцией, подвижное (пальцами его можно легко сместить). Если новообразование довольно крупное его можно увидеть визуально.

Субъективные симптомы могут отсутствовать либо иметь слабую выраженность. Сводятся они к истончению кожи над образованием, и дискомфорту в этой зоне при достижении опухолью значительных размеров.

В постменопаузальном периоде данное образование регрессирует. Инволютивная фиброаденома превращается в мелкий кальцинированный узелок. Комки с кальцинатами обычно дискомфорт не вызывают, могут свободно сдвигаться, не спаяны с окружающими тканями.

https://youtube.com/watch?v=NeoJU2DilYU

Диагностика

Кроме пальпаторного обследования, для подтверждения диагноза пациентку отправляют:

В случае спорного диагноза могут задействоваться дополнительные методы, например, ЛДСР молочной железы (лечебно-диагностическая операция, предполагающая секторальную резекцию органа с последующей биопсией тканей).

Дифференциальный диагноз проводится с такими заболеваниями, как рак, цистаденопапиллома, киста, в том числе мастопатия. Если образование в груди спаяно с окружающими тканями, сосок втянуть, имеют кровянистые выделения, скорее всего это злокачественная онкология.

Если при нажатии из соска выделяется «шоколадный» секрет, а образование уменьшается в размере, скорее всего это проявления папиллярной опухоли.

Диффузная и узелковая мастопатия сопровождается характерными циклическими болями в груди и выделением небольшого количества секрета из соска в период менструации.

Лечение

Что делать, если у вас обнаружили фиброаденому? Регулярно посещать своего врача. Наблюдаться и снова наблюдаться. Консервативные способы лечения, в том числе терапия народными средствами при этом заболевании не целесообразно. Так как практически никогда не дает результатов.

Лечение – оперативное. Как проходит операция зависит от размеров новообразования. Это может быть:

• вылущивание;
• резекция пораженного сектора.

Удалять или нет фиброаденому стоит решать со своим врачом. Это зависит от того как протекает заболевание, размеров образования и планируемой беременности.

Самые распространенные вопросы по теме

Может ли фиброаденома рассосаться? Только если это незрелая форма опухоли, обнаруженная у девушки до полового созревания. После установления регулярного цикла менструаций возможна самостоятельная дегенерация образования.

Как выглядит пораженная грудь? Визуально деформация незаметна при мелких размерах образования и только при прогрессивном росте грудь может изменить форму и размер.

Болит ли область грудины при данной патологии? Обычно нет, только если опухоль велика и механически сдавливает ткани.

Можно ли обойтись без операции? Это зависит от вида образования и его склонности к росту. Абсолютным показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• выявление листовидной формы патологии;
• малигнизация;
• быстрый рост опухоли.

Операция может быть показана:

• если женщина желает избавиться от новообразования;
• оно достигло размеров от 2 см и более;
• расположение и размеры опухоли деформируют бюст.

Удаление не практикуется, если новообразование мелкое и не растет. Либо фиброаденома мелкоузелковая, множественная и при удалении образований велик риск повторного развития недуга.

Влияет ли беременность на опухоль и новообразование на процесс вынашивания? Успешное зачатие и обилие гормонов в крови будущей мамочки могут подтолкнуть опухоль к росту. Поэтому во многих случаях женщинам рекомендуется прооперироваться до момента планирования беременности. Если зачатие состоялось при имеющейся фиброаденоме никого воздействия на плод: его развитие и появление на свет она не оказывает.

Может ли болеть молочная железа, пораженная стромально-железистым образованием при грудном вскармливании? Дискомфорт может ощущаться.

Можно ли самостоятельно диагностировать заболевание? Поставить диагноз нет, а вот заподозрить фиброаденому можно. Если вы прощупываете:

• плотный эластичный элемент под кожей наружного квадранта грудной зоны;
• он расположен вне зоны ареолы;
• не отличается особой болезненностью;
• кожа над ним не красная, не температурит и не шелушиться.

Скорее всего, вы обнаружили у себя именно данную патологию. Но диагноз нужно подтвердить у специалиста.

Может ли появиться фиброаденома после операции? К рецидивированию обычно образование не склонно, за исключением множественных фиброаденом. Но такое возможно.

От чего появляется фиброаденома? Строгая причинная связь с каким-либо фактором не установлена. Проще говоря, мы не знаем причин ее появления.

На этом разрешите попрощаться. Заходите снова на наш сайт и приводите друзей через соцсети.

Частые вопросы

Где локализуется фиброаденома?

Что представляет собой фиброаденома Располагается обычно за пределами ареолярной зоны, часто встречающаяся локализация — верхний наружный квадрант молочной железы. Состоит новообразование из двух типов тканей — эпителиальной и фиброзной (железистой).

Что означает диагноз N63?

Код ICD-10: N63 Образование в молочной железе неуточненное

Что означает диагноз D24?

D24 – Доброкачественное новообразование молочной железы (в т. Ч. Фиброаденома) – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10.

Что за диагноз n60 1?

1: Диффузная кистозная мастопатия

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у себя или у близкого человека фиброаденомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о локализации фиброаденомы в организме, чтобы понимать возможные симптомы и последствия данного заболевания.