Реконструкция груди с помощью маммопластики

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о такой серьезной и важной операции, как реконструктивная маммопластика. С одной стороны ее нельзя отнести к спасающим жизнь процедурам, так как она всего лишь устраняет эстетический дефект. С другой стороны, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более чем у 96% пациенток, потерявших грудь, развиваются психические и нервные расстройства.

Та же ВОЗ признает, что цель медицинской науки не только спасти жизнь, но и бороться за ее качество. Качество жизни становится удовлетворительным у 90% пациенток, прошедших реконструкцию груди.

Когда показана процедура? И ее цели

В восстановлении груди (одной или обеих) женщина нуждается:

• после мастэктомии, особенной радикальной, то есть ампутации груди вследствие рака молочной железы (РМЖ);
• после травмы, аварии или иного повреждения, повлекшего за собой деформацию и утрату тканей бюста.

Изменение объема и формы бюста при серьезных врожденных дефектах тоже могут потребовать реконструктивных мер.

Маммопластика позволяет женщине:

• почувствовать собственную полноценность;
• уверовать в победу над недугом;
• вести нормальный образ жизни;
• избежать нарушений в области позвоночного столба (сколиоза, вторичных изменений в хрящевой и костной тканях грудной зоне).

Нарушение связаны с изменением распределения нагрузки на позвоночник при односторонней мастэктомии.

Операция преследует 2 важнейшие цели:

• восстановление объема груди после ампутации;
• воссоздание ее формы.

В лечении РМЖ, по признанию врачей, реконструкция груди, включительно с соском и ареолой, играет важнейшую роль в реабилитации пациенток после этого тяжелого недуга.

Возможно, вы захотите знать не опасно ли исправлять эстетический дефект с помощью пластики при таком грозном недуге, как рак. Имеет ли значение полностью ли удалены ткани или операция предполагает их максимальное сохранение.

Независимо от такого проведена ли радикальная мастэктомия или операция выполнена подкожным или кожесберегающим методом реконструктивная пластика оправдана, и никоим образом не может повлиять на течение опухолевого процесса.

Клинические исследования не показывают ухудшения онкологического результата, так как при таких операциях железистая ткань удаляется в полном объеме и проводится глубокая лимфодиссекция (удаление лимфоузлов), но сохраняется кожный покров, сосок и ареола. Это позволяет реконструировать бюст как алломатериалом (имплантами), так и тканевыми лоскутами.

Мнение врачей:

Маммопластика, как метод реконструкции груди, является эффективным и безопасным вмешательством, считают врачи. Она позволяет восстановить форму и размер груди после онкологической операции или других травматических ситуаций. Процедура проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, что позволяет достичь естественного и гармоничного результата. Врачи отмечают, что маммопластика способна не только восстановить физическую целостность, но и улучшить психологическое состояние женщины, помогая ей вернуть уверенность в себе и своем теле. Важно, чтобы пациенты обращались к опытным специалистам и соблюдали все рекомендации в послеоперационном периоде для достижения наилучших результатов.

Увеличение груди имплантами. Видео с операционной!

Виды реконструкции, их преимущества и недостатки

Классифицировать виды восстановительной пластики можно:

• по моменту проведения процедуры;
• используемому материалу;
• месту забора тканей.

Каждая из техник имеет неоспоримые преимущества и серьезные недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Момент проведения процедуры

По этому параметру выделяют:

• мамстэктомия+реконструкции;
• 2 отдельные операции с периодом восстановления между ними (минимум 6 месяцев) или мастэктомия+отсроченная пластика.

Достоинства и недостатки обоих способов рассмотрим в таблице.

Восстановление груди после мастэктомии

Опыт других людей

Реконструкция груди с помощью маммопластики – это не просто хирургическая процедура, это возвращение уверенности и женственности женщинам, пережившим онкологические заболевания или травмы. Люди, которые обратились к этому методу восстановления, отмечают не только улучшение внешнего вида, но и психологическое облегчение. Они говорят о новом чувстве комфорта в своем теле, о возможности снова носить любимую одежду и просто радоваться жизни. Маммопластика стала настоящим подарком для многих женщин, помогая им вернуться к полноценной жизни после тяжелых испытаний.

Материал

По используемому материалу пластическая хирургия предлагает несколько вариантов реконструкции:

• с использованием алломатериалов (экспандеров и эндопротезов);
• восстановление аутотканями (собственным биологическим материалом);
• комбинированные методы, с использование алломатериалов (имплантов), аутоматериала (тканевых лоскутов собственного тела).

Каждый из вариантов имеет достоинства и недостатки. Перед пациентом, идущим на корригирующую операцию, встает вопрос о том какую методику предпочесть. Вы можете оценить снимки пациентов до и после реконструкции, проведенной по разным методикам. Основные достоинства и недостатки методов описаны в таблице ниже.

При использовании алломатериалов операция проводится в 2 этапа:

1. Установка расширителя/эспандера либо системы Брава (специального вакуумного приспособления).
2. Вставка эндопротеза.

Благодаря эспандеру врач может в должной мере растянуть ткани и подготовить их к эндопротезированию. Под эспандером понимается силиконовая капсула регулируемого размера. В нее в течение полугода вливают физиологический раствор, готовя карман для протеза. Достоинства метода в минимуме разрезов и малой травматичности процедуры.

К основным недостаткам относят необходимость частого посещения врача для коррекции наполнения эспандера и возможно образования стрий на коже.

ЭТО ЗАПРЕЩЕНО ПОСЛЕ МАММОПЛАСТИКИ! Важные рекомендации в ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ после операции / 18+

Место забора лоскутов

Использование собственного биологического материала предполагает его забор в области:

1. Ягодиц. Такой лоскут называется — SGAP (СГАП) -лоскут.
2. Зоны спины. Используется нечасто. Лоскут носит название торакодорзального (ТДЛ).
3. Из области бедра. Аббревиатура для этого лоскута TMR (обозначает область забора материала). Вырезается он из зоны тонкой мышцы бедра, содержит кожные и мышечные ткани.
4. TRAM-лоскут вырезается из области ППМЖ (поперечно-прямой мышцы живота). Он содержит кожу, жировую прослойку и мышечные ткани. Аббревиатура указывает мышцу, пригодную для забора биоматериала.

Спина становится местом-донором при:

• удалении незначительных площадей кожи при опухоли до 30 мм в диаметре;
• собственном небольшом размере молочных желез;
• использовании в качестве укрывного материала для импланта.

Живот выступает в качестве поставщика тканей:

• при Т4-опухоли (если требуется полное замещение тканей);
• большом объеме опухоли (от 30 мм), если у пациентки крупная грудь.

Зона спины используется для забора тканей довольно редко. Чаще пользуются TMR или TRAM лоскутом. Последний метод предпочтителен для дам со значительными «запасами» тканей в области живота.

Способы забора тканей:

1. «Свободный» — в этом случае фрагмент вырезают полностью.
2. «На ножке» — лоскут содержит кровеносные сосуды, питающие его.

Если ареолу и сосок сохранить не удалось, их реконструкция проводится как отдельная процедура.

Дополнительные методы при реконструкции груди

Согласно мнению профессора В. Дж. Риготти удаленную железу можно восстановить с помощью липофилинга. Но нужно понимать, что этот метод имеет свои ограничения и хорош лишь при тканесберегающем удалении. В других случаях его будет недостаточно. Кроме данного метода, для повышения эстетического эффекта пациентки может быть предложена:

• коррекция рубцов лазерным методом;
• татуаж в сосково-ареолярной зоне;
• растяжение тканей вакуумным способом для облегчения протезирования.

Объем операции и ее метод зависит от локализации и объема опухоли.

Реабилитация

Восстановительный период — это обязательный этап в жизни женщины после любой операции. В этот период очень важно выполнять все рекомендации врача, посещать его в назначенное время. В стационаре после реконструкции женщина находится чуть менее недели (5-6 суток) в зависимости от состояния. Выписывают ее обычно после снятия швов. Дома нужно соблюдать ряд ограничений:

• избегать активных физических нагрузок, особенно на верхний плечевой пояс;
• не купаться и не принимать горячий душ;
• отказаться от любых тепловых процедур, в том числе бань и саун;
• избегать УФ-облучения (соляриев и солнечных ванн).

Реконструкция требует довольно длительной реабилитации. Но после окончания восстановительного периода большинство пациенток чувствуют, что жизнь продолжается.

Если вас постигла такая беда, как потеря одной или обеих молочных желез, и вы имеете возможность обратиться к маммопластике, мы надеемся, что она пройдет успешно. А наша статья поможет вам разобраться в методах и способах ее проведения. Заходите к нам снова, и делитесь нашими статьями через социальные сети с теми, кто в них нуждается.

Частые вопросы

Сколько стоит операция по восстановлению груди?

Увеличение груди имплантами (без стоимости имплантатов) – от 204000 до 264000 рублей (три категории сложности), подтяжка груди с установкой импланта (без стоимости имплантатов) – от 341500 до 411500 рублей (две категории сложности), увеличение груди собственным жиром – 195000 рублей.

Чем отличается маммопластика от подтяжки груди?

Маммопластика— общее название всех операций, которые выполнятся на молочной железе, т. Е. Дословно — пластика груди. Мастопексия — операция именно подтяжки груди.

Как получить квоту на реконструкцию молочной железы?

Чтобы получить квоту на эту услугу, женщина должна обратиться к своему лечащему доктору. Врачебная комиссия рассмотрит историю болезни и вынесет обоснование для направления на реконструкцию. А место проведения операции выберет сама пациентка – исходя из предложенного ей списка.

Можно ли полностью удалить молочные железы и вставить импланты?

Если молочная железы удаляется полностью, новую грудь возможно построить из собственных тканей пациентки, с помощью имплантов, либо с помощью имплантов и тканей пациентки. Хирургическую технику выбирает хирург вместе с пациенткой, в зависимости от типа фигуры женщины и ее пожеланий.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о реконструкции груди обязательно проконсультируйтесь с пластическим хирургом и онкологом, чтобы выбрать наилучший метод в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Изучите возможные варианты реконструкции груди, такие как использование имплантатов, лоскутных тканей или комбинированные методы, чтобы принять информированное решение.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к процессу реабилитации после операции: следуйте рекомендациям врача, уделяйте внимание физическим упражнениям и уходу за швами для быстрого и успешного восстановления.