Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!
Что такое липома?
Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть раком такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!
Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.
Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.
Мнение врачей:
Липома молочной железы – это доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. Она может возникнуть из-за гормональных изменений, нарушений обмена веществ или генетической предрасположенности. Врачи отмечают, что липома обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья, но в редких случаях может достигать больших размеров и вызывать дискомфорт. Опасность заключается в возможности перерождения липомы в злокачественную опухоль. Поэтому важно регулярно обследоваться и при малейших изменениях обратиться к специалисту для консультации и наблюдения.
У кого диагностируют патологию?
Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала инволюции молочных желез (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.
Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).
Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).
А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!
Признаки болезни
Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.
При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:
- упругого;
- эластичного;
- округлого;
- с четкими границами;
- не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.
Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении УЗИ, на снимке маммографии.
Опыт других людей
Липома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая может вызвать беспокойство у женщин. Люди обсуждают причины ее возникновения и потенциальную опасность. Основные факторы, способствующие появлению липомы, включают гормональные изменения, нарушения обмена веществ и генетическую предрасположенность. Хотя липома обычно не представляет угрозы для здоровья, в редких случаях она может достигать больших размеров и вызывать дискомфорт. Поэтому важно регулярно обследоваться у врача и следить за состоянием молочных желез.
Как выглядит такое новообразование?
Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.
На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.
Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).
В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:
Классификация липом
Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:
- узловую (очаговое образование);
- диффузную.
Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.
Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.
Согласно месту расположения образования принято различать:
- интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
- подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
- глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.
Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.
Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:
- фибролипома;
- миолипома;
- миксолипома;
- ангиолипома;
- липофиброма;
- аденолипома;
- гемартома (фиброаденолипома);
- классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).
В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем – опухоль представлена комбинацией жира и слизи.
Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.
Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).
Причины болезни
Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:
- Метаболическую.
- Генетическую.
- Гормональную.
- Экзогенную или регуляторную.
Метаболическая, приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.
Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.
Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.
Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.
К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:
Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.
Диагностика
Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:
- Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
- Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
- Биопсия чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.
При необходимости врач может назначить КТ либо МРТ бюста и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это онкомаркеры. Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С папилломами описываемые новообразования обычно не путают.
Лечение
Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.
Удаляют их в нескольких случаях:
- если вы планируете беременность;
- жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
- опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
- новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
- появились признаки липосаркомы.
Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.
Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.
При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.
Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.
При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).
Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).
Частые вопросы
Почему появляется липома в молочной железе?
Его появление связано с разрастанием опухоли и сдавливанием мышечной ткани или сосудов, что становится причиной нарушения кровообращения и травмированием тканей.
Что провоцирует липому?
Причины липомы Гормональные нарушения, период гормональных изменений в организме. Сбои обмена веществ. Нарушения в рационе с преобладанием пищи животного происхождения. Заболевания почек и печени, поджелудочной и щитовидной железы.
Что будет если не удалять липомы?
Опухоль может продолжать расти, иногда достигая довольно крупных размеров. В этих случаях она становится явно видимой визуально, может мешать при движениях, иногда вызывать дискомфорт, связанный с давлением на расположенные рядом органы, сосуды, нервы.
Почему возникает липома?
Почему образуются липомы? Обычно липома возникает тогда, когда нарушаются процессы обмена в жировой ткани. В основном это касается процесса разрушения подкожных жировых отложений — липолиза. Другими причинами образования жировика могут быть болезни поджелудочной железы и печени, гипофункции гипофиза и щитовидки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно регулярно самостоятельно осматривать молочные железы на наличие уплотнений, узлов или новообразований. При обнаружении подозрительных изменений необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет снизить риск развития опухолей в молочной железе.
СОВЕТ №3
Посещайте врача-гинеколога и маммолога на регулярной основе для профилактических осмотров и обследований молочных желез. Раннее выявление липомы или других опухолей увеличит шансы на успешное лечение.