Особенности проведения лучевой терапии рака молочной железы

Здравствуйте дорогие читатели. Сегодня наша статья посвящена одному из методов, нацеленных на «добитие» раковых клеток после оперативного удаления основного их ядра. Итак, что такое лучевая терапия (ЛТ), и к каким результатам она приводит.

Облучение после операции

Лучевая терапия при раке молочной железы после операции используется для повышения выживаемости пациента, так как оставшиеся после «грубого» вмешательства скальпеля «отломки» опухоли подвергаются губительному воздействию корпускулярного или волнового излучения.

К корпускулярным типам относят:

• α и β — частицы;
• нейтронное;
• ионы углерода;
• протонное,

К волновому относят γ и рентген-излучение.

Метод предусматривает не разрушение опухолевых клеток, как думают многие, то есть некроз, что было бы очень печально для организма и привело бы его неминуемому отравлению, а инактивацию раковых клеток.

Инактивация в данном случае — это прекращение деления атипичной клетки, разрушение связей на уровне молекулы из-за:

• ионизации атомарной структуры ДНК;
• радиолиза воды в жидкой части патологической клетки.

Радиолиз означает, что вода в цитоплазме клетки формирует перекись и свободные радикалы, воздействующие на структуру ДНК.

Повреждает ли здоровые клетки такая терапия? Конечно. Облучение можно использовать потому, что оно наиболее действенно в отношении быстро делящихся и стремительно растущих клеток. Такими качествами обладают:

• раковые клетки;
• нормальные клетки красного костного мозга.

Направленное излучение сильнее повреждает раковые клетки, как активно растущие. Окружающие здоровые ткани тоже пострадают, но меньше. Во-первых, благодаря «прицельности» облучения здоровые ткани страдают в небольшом объеме. Во-вторых, даже подвергаясь той же дозе излучения, здоровые ткани (если это не костный мозг) повреждаются меньше, чем раковые клетки. Тем не менее им понадобиться некоторый период на восстановление.

Мнение врачей:

Лучевая терапия является важным компонентом комплексного лечения рака молочной железы. Врачи отмечают, что особенности проведения лучевой терапии при данном типе рака включают индивидуальный подход к каждой пациентке. Это означает учет стадии заболевания, характеристик опухоли, общего состояния пациентки и ее личных предпочтений.

Современные методы лучевой терапии позволяют минимизировать побочные эффекты и достичь высоких результатов в лечении рака молочной железы. Врачи подчеркивают важность тесного взаимодействия между онкологами, радиологами и пациенткой для достижения оптимального результата лечения.

Кроме того, специалисты отмечают, что проведение лучевой терапии требует не только высокой квалификации медицинского персонала, но и доступности современного оборудования и тщательного контроля качества процедур. Все эти факторы совместно способствуют эффективному лечению рака молочной железы и улучшению прогнозов выживаемости у пациенток.

Лучевая терапия при лечении рака молочной железы.

Типы терапии в онкологии

Лучевая терапия в зависимости от времени ее проведения делится:

• на адъювальную (постоперационную);
• неадъювадьную (предоперационную) или индукционную.

Адъювадьное лечение нацелено на предотвращение рецидива болезни. Женщинам после органосохраняющей операции на молочных железах часто назначается ЛТ для предотвращения рецидива.

Неадъювальная терапия проводится до операции. Ее цель облегчить проведение процедуры для врача, снизить скорость роста опухоли на период подготовки к операции и повысить выживаемость пациента.

В лечении онкобольных применяют терапию:

• контактную (брахивальную);
• дистанционную;
• радионулкидную.

В первом случае облучается непосредственно опухоль. То есть источник излучения прикладывается к опухолевым тканям:

• интраоперативно;
• на поверхностную опухоль;
• в интерстициальную (закрытую тканями) опухоль в виде игл, шариков и т.п.

Метод щадящий, но на практике применяется редко. Дистанционное воздействие имеет больше побочных эффектов. Проводится сквозь здоровые ткани ради разрушения глубоко лежащих опухолей. Этот метод самый распространенный. Он универсальный и его можно использовать при разных новообразованиях.

В его рамках разрабатывается перспективная протонная терапия, позволяющая целенаправленно уничтожать именно рак на любой глубине. Вся доза выделяется в «теле» опухоли на последнем миллиметровом «рывке» пробега частиц. Окружающие ткани страдают минимально. Недостатком метода является его дороговизна (нужен дорогой циклотрон).

Последний метод предполагает введение радионудлида или составного фармпрепарата в сосуд или через рот. Радионуклид накапливается в опухолевых тканях и разрушает его.

ЛТ может быть элементом комплексного лечения и использоваться после химиотерапии или совместно с ней. Иногда такого курса достаточно, и можно избежать оперативного вмешательства.

Для лечения опухолей локализующихся вне молочной железы могут использоваться и другие методы ЛТ (РТМИ, РТВК, стереотаксическая радиохирургия).

Этапы лечения

В ЛТ входит предлучевой этап (выбор дозы, подготовка к облучению), лучевой и постлучевой. Лучевой этап после операции длится 14-21 день, при самостоятельном лучевом лечении курс пролонгируется до 4-6 недель.

Обычно сеансы проводят ежедневно пять дней подряд с интервалом в два дня ради восстановления тканей. Постлучевой этап начинается сразу после окончания процедур. Этот период требует щадящего режима, правильного питания и позитивного эмоционального настроя.

Лечение рака молочной железы обычно предполагает постоперационную ЛТ. Такое лечение должно уничтожить очажки неоплазии, оставшиеся после операции. Если у вас есть метастазы, цель ЛТ — уменьшение размера опухолевого очага и уменьшения боли при развитии рака.

Как проходит сеанс лучевой терапии? Больно ли это?

Опыт других людей

Лучевая терапия при раке молочной железы является неотъемлемой частью комплексного лечения, и многие пациенты высказывают свое мнение об этой процедуре. Особенности проведения лучевой терапии в раке молочной железы вызывают разнообразные отзывы. Некоторые отмечают ее эффективность и значительное улучшение состояния после курса лучевой терапии. Другие же указывают на возможные побочные эффекты, такие как усталость, раздражение кожи. Однако, большинство пациентов соглашаются, что лучевая терапия играет важную роль в борьбе с раком молочной железы и помогает повысить шансы на выздоровление.

Правила поведения в период ЛТ

Питание при ЛТ своеобразное:

• дробное;
• полноценное;
• высококалорийное;
• витаминизированное;
• с достаточным количеством минералов.

Пить нужно при лучевом лечении много, порядка 3 литров, включая соки, витаминные чаи, минеральную воду.

При ЛТ нельзя курить или принимать алкоголь. Вредные привычки при раке вообще противопоказаны. Также стоит убрать из своего рациона всевозможные сласти. Косметика и парфюмерия в период лечения могут полежать на полочке. Когда принимаете душ, не заливайте водой места облучения и не используйте мыло. Оно сушит кожу.

Если ткани в месте облучения зудят и краснеют, обратитесь к врачу. Не нужно самостоятельных мер (приложения холодных примочек или смазывания мазями). Носите одежду из натуральных тканей, свободного покроя, избегая трения облучаемых мест. Участки, подверженные облучению, нужно защищать от прямого солнечного света.

В процессе лечения, не пренебрегайте обычными рекомендациями для выздоравливающих: гуляйте, полноценно спите. Умеренная физическая активность вам только на пользу.

Последствия ЛТ

Последствия обработки ракового очага при ЛТ в основном связаны с одновременным повреждением здоровых тканей. Побочные эффекты могут быть:

• локальными (местными);
• системными.

К местным осложнениям относят явления, связанные с тем, что под «удар» попадает не только рак, но и здоровая ткань. К основным проявлениям относят:

• зуд;
• шелушение;
• гиперемию кожи;
• появление волдырей в зоне облучения, затем их изъязвления;
• усиление ломкости сосудов, кровоизлияния.

Системные осложнения развиваются, потому что опухолевые клетки погибают под воздействием излучения, продукты их распада попадают в системный кровоток, развиваются лучевые реакции:

• повышенная утомляемость и слабость;
• ЖКТ-расстройство (тошнота, рвота);
• ухудшение качества кожи и ее придатков (ломкость ногтей и выпадение волос);
• угнетается кроветворение и нарушение системы крови.

Кроме описанного разделения, специалисты делят последствия от ЛМ на лучевые:

Первые развиваются в течение первых 3 месяцев после лечения, вторые — после трехмесячного рубежа.

После лечения

Реабилитация начинается сразу после окончания терапии. Первая консультация онколога проводится в промежутке с 1 по 3 месяц. Все последующие консультации проводятся раз в полугодие. Сроки реабилитации и специфические меры зависят от степени развития осложнений и интоксикации здоровых тканей.

В этот период важна диета (витамины, минералы и белки), здоровый сон и умеренная физическая активность. Обязателен контроль за состоянием тканей с помощью УЗИ и МРТ методов. Некоторые пациенты не ощущают серьезных последствий после ЛТ. Их беспокоит легкая слабость, которая быстро проходит при правильной диете и полноценном отдыхе. Реже развивается полноценная лучевая реакция.

На этом мы прощаемся с вами. Надеемся, наша статья помогла вам понять суть лучевого лечения при раке молочной железы. Читайте наши новые тексты и приглашайте друзей через социальные сети.

Частые вопросы

Как проводится лучевая терапия при раке молочной железы?

Внутренняя лучевая терапия или брахитерапия – это инновационная высокотехнологичная методика. Во время процедуры катетеры с радиоактивным веществом через микроразрезы вводятся в молочную железу. Сеанс облучения обычно занимает 5-6 минут, продолжительность всего курса лечения – 1 неделя.

Сколько сеансов лучевой терапии при раке молочной железы?

Облучение груди при раке Курс облучения занимает, как правило, около 3-5 недель. Доза доводится до 50 Гр (Грэй) за 25 сеансов (5 недель кроме выходных) или 15 фракций за 3 недели.

Как проводят лучевую терапию?

Лучевая терапия предусматривает использование тщательно подобранных доз ионизирующего излучения, воздействие которого повреждает ДНК раковых клеток. ДНК управляет процессом деления клеток. Под воздействием излучения опухоль уменьшается и, в некоторых случаях, погибает.

Как делается разметка для проведения лучевой терапии?

Поля облучения обозначают на коже линиями различной длины и кривизны («метки»), используя для этого специальные чернила или маркеры. Данная маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Если линии начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте метки сами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведите консультацию с онкологом и радиологом перед началом лучевой терапии рака молочной железы. Важно обсудить все нюансы лечения, побочные эффекты и прогнозы.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи на месте облучения. Используйте рекомендованные средства для ухода за кожей, чтобы предотвратить раздражения и ожоги.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни во время лучевой терапии: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут улучшить эффективность лечения.